胎盘前置的危害包括孕期出血、早产、产时产后出血、植入性胎盘、围产儿预后不良等。
1. 孕期出血:胎盘前置状态下,随着孕周增加,子宫下段逐渐伸展,而附着于此处的胎盘不能相应伸展,导致胎盘与子宫壁发生错位分离,引起出血。初次出血一般量不多,但也有突然大量出血致休克的可能,且出血往往反复发生,频率和出血量可能逐渐增加。
2. 早产:因反复的无痛性阴道流血,为保障孕妇安全,常需提前终止妊娠,从而引发早产。早产的新生儿各器官发育不完善,出生后易出现呼吸窘迫综合征、颅内出血等多种并发症,严重影响其生存质量和健康。
3. 产时产后出血:分娩时,胎盘前置部位位于子宫下段,肌层较薄,收缩力差,分娩后胎盘剥离面的血窦不易关闭,导致难以控制的大出血,严重时可危及生命。
4. 植入性胎盘:由于子宫下段蜕膜发育不良,胎盘绒毛可穿透底蜕膜侵入子宫肌层,形成植入性胎盘,使胎盘剥离不全,进一步加重产后出血风险,处理棘手,甚至可能需切除子宫。
5. 围产儿预后不良:因胎盘前置导致的早产、胎儿窘迫、新生儿窒息等情况,会使围产儿死亡率明显升高,即便存活,也可能面临神经系统发育异常等远期问题。
日常生活中,孕妇若确诊胎盘前置,需减少活动,多卧床休息,避免剧烈运动和性生活。要保持大便通畅,防止因腹压增加诱发出血。同时,务必严格按照医生要求定期产检,密切监测自身和胎儿情况,一旦出现阴道流血等异常,应立即就医。