颈强直三个表现为被动屈颈受限、Kernig征阳性、Brudzinski征阳性等。
1. 被动屈颈受限:在进行体格检查时,检查者轻柔地帮助患者被动屈曲颈部,正常情况下颈部可以较为顺畅地前屈,而存在颈强直时,患者颈部会出现明显的抵抗感,难以顺利前屈,仿佛颈部肌肉处于紧张收缩状态,限制了颈部的正常活动范围,这是颈强直较为直观的一个表现。
2. Kernig征阳性:让患者先仰卧位,一侧下肢伸直,检查者将另一侧下肢的髋关节和膝关节均屈曲成直角,然后再缓慢伸直其小腿。若在伸直小腿过程中,患者出现疼痛加剧,且伸直角度受限,小于135°,则为Kernig征阳性,提示可能存在颈强直相关的神经系统病变。
3. Brudzinski征阳性:患者仰卧,下肢伸直,检查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前。当头部前屈时,若双下肢同时不自主屈曲,则为Brudzinski征阳性,这也是颈强直的一个重要体征表现。
日常生活中,若出现颈强直相关表现,应及时就医明确病因。在等待就医过程中,要尽量保持颈部制动,避免剧烈活动加重病情。一旦确诊,需严格按照医生的治疗方案进行治疗,按时服药、定期复查,以便及时调整治疗策略,促进身体恢复健康。