阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊断标准包括症状、体征、多导睡眠监测结果、影像学检查等。
1. 症状:存在睡眠中打鼾且鼾声不规律,呼吸时有反复的停顿现象,夜间憋醒,睡眠结构紊乱,白天嗜睡、乏力、记忆力减退等,严重者可出现晨起头痛、性格改变等。这些症状会对患者日常生活及工作造成不同程度影响,长期存在还可能引发一系列并发症。
2. 体征:部分患者有肥胖表现,颈部短粗,下颌后缩、小下颌等颌面结构异常,鼻腔狭窄、鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体肥大等上气道解剖结构异常体征。
3. 多导睡眠监测结果:这是诊断的重要依据,监测指标包括呼吸暂停低通气指数AHI,即平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数。AHI≥5次/小时可诊断,根据AHI数值还可进行病情分度,5-15次/小时为轻度,15-30次/小时为中度,>30次/小时为重度。同时还需关注夜间最低血氧饱和度等指标。
4. 影像学检查:如头颅X线、CT、MRI等,可清晰显示上气道各部位的形态、结构,评估气道狭窄的部位和程度,辅助诊断及制定治疗方案。
确诊阻塞性睡眠呼吸暂停综合征后,患者应积极改善生活方式,如减肥、戒烟戒酒、侧卧睡眠等。同时需严格按照医生制定的方案进行治疗,定期复查,以便及时调整治疗策略,提高生活质量,降低并发症发生风险。