早期胃癌的治疗方法有内镜下治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、手术治疗等。
1. 内镜下治疗:早期胃癌病变较局限,内镜下治疗可直接切除病变组织。通过内镜的直视操作,能精准定位并完整移除癌灶,避免了开腹手术的较大创伤。对于一些黏膜内癌,内镜下切除可达到根治效果。常见的内镜下治疗方式如内镜黏膜切除术EMR,将病变黏膜完整切除;内镜黏膜下剥离术ESD,能更彻底地剥离较大面积的病变组织,减少复发风险,有效控制早期胃癌病情进展。
2. 化疗:化疗药物可杀死癌细胞或抑制其生长繁殖。对于早期胃癌,化疗可作为术前缩小肿瘤体积,便于后续手术切除;也可用于术后预防复发转移。遵医嘱使用氟尿嘧啶注射剂,能干扰癌细胞核酸代谢;奥沙利铂注射剂,可抑制癌细胞DNA合成;替吉奥胶囊,口服后在体内转化为有效成分发挥抗癌作用,通过多种机制共同作用,对早期胃癌起到治疗效果。
3. 靶向治疗:针对癌细胞特定的分子靶点进行治疗。早期胃癌细胞存在一些独特的分子特征,靶向药物能精准作用于这些靶点,阻断癌细胞生长信号传导通路或抑制其血管生成。如曲妥珠单抗注射剂,针对HER-2阳性的早期胃癌,可特异性结合HER-2蛋白;阿帕替尼片,能抑制肿瘤血管生成;雷莫西尤单抗注射剂,通过阻断血管内皮生长因子受体2发挥作用,精准打击癌细胞,提高治疗效果。
4. 免疫治疗:激活自身免疫系统来对抗癌细胞。早期胃癌患者自身免疫系统可能受到抑制,免疫治疗药物可解除这种抑制,使免疫系统重新识别并攻击癌细胞。帕博利珠单抗注射剂、纳武利尤单抗注射剂、信迪利单抗注射剂等,通过阻断免疫检查点蛋白,增强机体免疫系统对癌细胞的杀伤能力,有效控制早期胃癌病情。
5. 手术治疗:是早期胃癌的重要治疗手段。对于符合手术指征的患者,切除病变胃组织可直接去除病灶。根治性手术能完整切除肿瘤及周围可能受侵犯的组织、淋巴结,达到根治目的。根据肿瘤位置、大小等情况,可选择胃部分切除术、全胃切除术等不同术式,有效清除早期胃癌病灶,提高患者生存率。
早期胃癌治疗后,要保持健康的生活方式,规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠利于身体恢复。饮食上,选择清淡、易消化食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减轻胃部负担。同时,严格按照医生嘱咐定期复查,以便及时发现可能出现的问题并进行处理,确保治疗效果和身体健康。