有机磷中毒的常见药物有阿托品、碘解磷定、氯解磷定、双复磷、解磷注射液等。
1. 阿托品:能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用,缓解毒蕈碱样症状,对抗呼吸中枢抑制。用药过程中需密切观察患者反应,根据病情调整剂量,达到阿托品化,但要防止阿托品中毒。
2. 碘解磷定:可使磷酰化胆碱酯酶恢复活性,解除烟碱样症状。对不同有机磷农药疗效有差异,使用时需注意剂量和注射速度,过快注射可能引起呼吸抑制等不良反应。
3. 氯解磷定:作用机制与碘解磷定相似,但其复活胆碱酯酶作用较强,毒性较小,使用方便,是临床常用的肟类复能剂,常根据中毒程度选择合适剂量。
4. 双复磷:不仅能复活胆碱酯酶,还能直接对抗胆碱酯酶抑制引起的外周和中枢神经系统症状,作用强而持久,但副作用相对较多,如可引起心律失常等。
5. 解磷注射液:是一种复方制剂,含有抗胆碱能药和胆碱酯酶复能剂,具有作用迅速、疗效确切等优点,可根据中毒程度选择不同剂量。
有机磷中毒治疗用药需严格遵循医嘱。一旦发生有机磷中毒,应尽快就医,医生会根据中毒情况精准用药。治疗期间要密切关注病情变化,患者康复后也需注意避免接触有机磷农药等毒物,做好防护措施,防止再次中毒。