老年重症肺炎的治疗方式有抗感染治疗、呼吸支持治疗、循环支持治疗、营养支持治疗、手术治疗等。
1. 抗感染治疗：老年重症肺炎多由细菌、病毒等病原体感染引发，抗感染治疗能针对性地抑制或杀灭病原体，减轻肺部炎症。遵医嘱使用注射用头孢曲松钠，其能抑制细菌细胞壁合成，对多种革兰氏阳性菌和阴性菌有抗菌活性；遵医嘱服用阿奇霉素胶囊，通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，对衣原体、支原体等感染有效；遵医嘱使用利巴韦林注射液，可阻碍病毒核酸合成，用于治疗病毒感染导致的肺炎。
2. 呼吸支持治疗：老年重症肺炎患者常伴有呼吸功能障碍，呼吸支持治疗能保证机体氧气供应，排出二氧化碳，改善呼吸功能。对于轻度呼吸功能不全者，可采用鼻导管或面罩吸氧，增加吸入氧浓度；对于病情较重、呼吸衰竭者，需进行机械通气，包括有创机械通气和无创机械通气，维持呼吸稳定。
3. 循环支持治疗：重症肺炎可能引发感染性休克等循环障碍，循环支持治疗可维持有效循环血量，保证重要脏器灌注。通过补充晶体液如生理盐水、胶体液如羟乙基淀粉等，纠正休克导致的组织低灌注和低血压；遵医嘱使用血管活性药物如多巴胺注射液、去甲肾上腺素注射液等，提升血压，改善微循环。
4. 营养支持治疗：老年重症肺炎患者身体消耗大，营养支持治疗能提供足够能量和营养物质，增强机体抵抗力，利于病情恢复。可通过肠内营养，如使用能全力整蛋白型肠内营养剂，经鼻饲或胃肠造瘘等途径给予；对于无法进行肠内营养或肠内营养不能满足需求者，采用肠外营养，通过静脉输注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质。
5. 手术治疗：少数情况下，如肺部存在脓肿、严重的肺部损伤等，手术治疗可清除病灶，改善病情。对于肺部脓肿，可进行脓肿切开引流术，排出脓液，促进炎症消退；对于严重的肺部创伤，可能需进行肺叶切除术等，去除受损组织。
老年重症肺炎患者治疗后要注意休息，保证充足睡眠，利于身体恢复。饮食上要营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素的食物。同时要注意保暖，避免着凉，防止再次感染。严格按照医生嘱咐定期复查，以便及时调整治疗方案。
