脾大的危害有血细胞减少、脾功能亢进、门静脉高压、易破裂出血、压迫周围组织等。
1. 血细胞减少：脾大时会破坏血细胞，导致红细胞、白细胞、血小板数量减少。红细胞减少引发贫血，使人出现乏力、头晕等症状；白细胞减少降低机体抵抗力，易受病原体侵袭引发感染；血小板减少影响凝血功能，轻微损伤就可能导致出血不止。
2. 脾功能亢进：脾大使得脾脏功能过度增强，不仅破坏衰老血细胞，还会对正常血细胞进行破坏和清除，进一步加重血细胞减少情况，影响身体正常生理功能。
3. 门静脉高压：脾大可能导致门静脉血流受阻，引起门静脉压力升高。进而出现食管胃底静脉曲张，一旦破裂会引发严重的上消化道出血，危及生命；还可能出现腹水，影响呼吸和消化功能。
4. 易破裂出血：增大的脾脏质地较脆，受到外力撞击或轻微的腹部创伤时，就容易发生破裂，引起腹腔内大出血，短时间内可导致休克甚至死亡。
5. 压迫周围组织：脾大到一定程度会压迫周围的组织和器官，压迫胃肠道可导致消化不良、腹胀、腹痛等症状；压迫肾脏可能影响肾功能。
日常生活中要注意避免剧烈运动和腹部受到外力撞击，防止脾破裂。定期进行体检，监测脾脏大小和各项血液指标变化。若因疾病导致脾大，需严格遵医嘱治疗，积极控制原发病，必要时按医生建议采取手术等治疗措施，以减少脾大带来的危害。
