腰椎穿刺的危害包括低颅压综合征、脑疝形成、局部出血、感染、神经损伤等。
1. 低颅压综合征:腰椎穿刺后,脑脊液丢失过多,可导致颅内压力降低。患者常出现头痛,尤其在坐起或站立时加重,平卧后缓解,还可能伴有恶心、呕吐、眩晕等症状,因为颅内压力降低,脑组织下沉,牵拉颅内痛敏结构所致。
2. 脑疝形成:对于颅内压明显增高的患者,腰椎穿刺放出脑脊液后,椎管内压力急剧下降,可促使脑组织从压力高处向压力低处移位,形成脑疝,这是一种严重的并发症,可危及生命。
3. 局部出血:穿刺过程中可能损伤局部血管,导致穿刺部位出血,表现为局部血肿,一般少量出血可自行吸收,但如果出血较多,可能压迫周围组织,影响局部功能。
4. 感染:若穿刺过程中无菌操作不严格,细菌等病原体可进入椎管内,引发感染,如脑膜炎等,患者可出现发热、头痛、颈项强直等症状,严重影响身体健康。
5. 神经损伤:穿刺时若操作不当,有可能损伤周围神经,导致下肢麻木、无力、感觉异常等症状,不过这种情况相对较为罕见。
腰椎穿刺后需密切观察自身状况,多注意休息,避免剧烈运动。若出现头痛、发热、穿刺部位疼痛加剧等异常情况,应及时告知医生,以便尽早处理,降低危害发生的风险。