肛瘘的临床表现有肛周反复流脓、疼痛、瘙痒、排便不畅、全身症状等。
1. 肛周反复流脓：这是肛瘘最主要的表现。瘘管一旦形成，会间断性或持续性地从外口流出脓性、血性或黏液性分泌物，有时还会伴有粪便或气体排出。外口愈合后，由于分泌物积聚，又会再次破溃流脓，如此反复发作。
2. 疼痛：平时一般疼痛不明显，当瘘管通畅时仅有局部坠胀感。但当外口堵塞，引流不畅，或炎症急性发作时，会出现明显疼痛，多为胀痛或跳痛，行走或排便时疼痛会加剧。
3. 瘙痒：由于脓性分泌物不断刺激肛周皮肤，可引起肛周皮肤瘙痒，还可能导致肛周皮肤湿疹，出现红斑、丘疹、水疱等，搔抓后可出现破溃、渗液。
4. 排便不畅：复杂性肛瘘或瘘管围绕肛管形成马蹄形时，可影响肛门括约肌的正常功能，导致排便不畅，有排便不尽感。
5. 全身症状：一般单纯性肛瘘无明显全身症状。但如果肛瘘反复发作，炎症范围扩大，或形成高位复杂性肛瘘，可能会出现发热、寒战、乏力等全身感染症状。
肛瘘患者日常要注意保持肛周清洁，排便后用温水清洗肛门，避免久坐，防止局部血液循环不畅加重症状。饮食上避免食用辛辣刺激性食物，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。一旦发现肛瘘相关症状，应及时就医，遵医嘱进行规范治疗，以免病情加重。
