
卵巢癌常用的化疗药有铂类、紫杉类、拓扑异构酶抑制剂、抗代谢类、烷化剂等。
1. 铂类:铂类药物是卵巢癌化疗的基础用药,以顺铂和卡铂最为常用。顺铂通过与肿瘤细胞的DNA结合,阻止其复制和转录,从而发挥抗癌作用,但副作用相对较多,如肾毒性、胃肠道反应等。卡铂的疗效与顺铂相似,不过毒副作用相对较轻,尤其是肾毒性和胃肠道反应较顺铂明显减轻,在临床上应用广泛。
2. 紫杉类:紫杉醇和多西他赛是该类代表药物。它们能够促进微管蛋白聚合,抑制微管解聚,使细胞周期停滞,进而诱导肿瘤细胞凋亡。紫杉醇在卵巢癌治疗中效果显著,但可能会引起过敏反应、骨髓抑制等不良反应。多西他赛的疗效确切,对一些难治性卵巢癌也有一定作用,不良反应主要有骨髓抑制、体液潴留等。
3. 拓扑异构酶抑制剂:依托泊苷是常用药物,通过抑制拓扑异构酶Ⅱ的活性,阻碍DNA的复制和转录,达到抗癌目的。常用于卵巢癌的二线治疗,不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应等。
4. 抗代谢类:氟尿嘧啶是此类代表,它干扰肿瘤细胞的核酸代谢,影响DNA和RNA的合成,从而抑制肿瘤细胞生长。在卵巢癌治疗中可单独使用或与其他药物联合,不良反应主要有口腔黏膜炎、胃肠道反应等。
5. 烷化剂:环磷酰胺是经典的烷化剂,能与肿瘤细胞的DNA发生烷化反应,破坏其结构和功能,达到抗癌效果。可用于多种卵巢癌的治疗方案中,不良反应有骨髓抑制、出血性膀胱炎等。
卵巢癌患者化疗期间要注意休息,保证充足睡眠,饮食上多摄入营养丰富、易消化的食物,增强身体抵抗力。同时要严格按照医生的嘱咐定期复查,及时了解化疗效果和身体状况,出现不适症状应及时就医。