外痔和内痔在发生部位、病理特征、临床表现、治疗方法上存在不同。
1. 发生部位：外痔由齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成，位于齿状线以下；内痔由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成，在齿状线以上。
2. 病理特征：外痔是皮下静脉丛病变，表面为皮肤；内痔是黏膜下静脉丛病变，表面是黏膜。
3. 临床表现：外痔通常表现为疼痛，尤其是血栓性外痔疼痛剧烈，可见肛门外肿物，有时会有瘙痒、潮湿等不适；内痔一般无痛，以便血为主，便血颜色鲜红，严重时内痔可脱出肛门外，初期可自行回纳，后期需用手推回甚至无法回纳。
4. 治疗方法：外痔症状较轻时，通过坐浴、涂抹药膏等保守治疗可缓解；严重时需手术切除。内痔初期以保守治疗为主，如使用栓剂、改善生活习惯；内痔脱出严重、出血量大等情况则多需手术治疗 。
日常要注意保持大便通畅，避免久坐、久站，养成良好排便习惯，防止便秘和腹泻，减少对肛门的刺激。若出现症状应及时就医，按医嘱治疗和护理，定期复查，防止病情加重或复发。
