肾动脉狭窄的临床表现有高血压、腹部血管杂音、肾功能损害、反复发作的肺水肿、下肢水肿等。
1. 高血压：肾动脉狭窄导致肾缺血，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引起血压升高。血压常呈顽固性、持续性升高，普通降压药物治疗效果欠佳，部分患者可出现恶性高血压，舒张压明显升高，伴有头痛、视力模糊等症状。
2. 腹部血管杂音：约半数患者可在上腹部或肋脊角处听到收缩期血管杂音，呈高音调、粗糙的吹风样，这是由于肾动脉狭窄处血流速度加快、紊乱形成涡流所致。
3. 肾功能损害：肾动脉狭窄可导致肾脏灌注不足，引起肾功能受损。早期可出现微量蛋白尿，随着病情进展，血肌酐、尿素氮逐渐升高，最终可发展为肾衰竭。
4. 反复发作的肺水肿：因肾动脉狭窄引起肾缺血，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致水钠潴留、血容量增加，进而引发肺水肿，患者可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
5. 下肢水肿：肾动脉狭窄影响肾脏功能，导致水钠代谢紊乱，体内液体潴留，可出现下肢水肿，严重时可蔓延至全身。
肾动脉狭窄患者日常要注意监测血压、肾功能等指标，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适度运动、戒烟限酒等。一旦确诊，需积极配合医生治疗，严格遵医嘱用药，定期复查，以便及时调整治疗方案，延缓疾病进展。
