痛风临床的四个症状为关节疼痛、关节肿胀、痛风石、肾功能损害等。
1. 关节疼痛:痛风发作时,关节疼痛往往突然出现,多在夜间或清晨发作,疼痛程度剧烈,常被描述为刀割样、撕裂样或咬噬样。最常累及的关节是第一跖趾关节,也可发生于足背、足跟、踝、膝等关节,疼痛在数小时内达到高峰,可持续数天至数周不等。
2. 关节肿胀:随着疼痛出现,受累关节会迅速出现肿胀,这是由于炎症刺激导致关节周围组织充血、水肿。肿胀程度不一,严重时关节活动明显受限,外观可见关节部位隆起,皮肤发红,温度升高。
3. 痛风石:长期高尿酸血症未得到有效控制,尿酸盐结晶会在关节周围、耳廓、鹰嘴等部位沉积,形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻粒,大的可如鸡蛋甚至更大,外观为白色或黄白色结节,质地较硬,表面皮肤菲薄,破溃后可流出白色豆腐渣样物质。
4. 肾功能损害:痛风患者体内长期的高尿酸状态,尿酸盐结晶可在肾脏沉积,损害肾脏组织,引起肾功能损害。早期可能表现为夜尿增多、蛋白尿等,随着病情进展,可出现肾功能不全,甚至发展为肾衰竭,严重影响患者的生活质量和寿命。
痛风患者在日常生活中要注意饮食控制,避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等,多饮水促进尿酸排泄,控制体重,适当运动,定期监测尿酸和肾功能。同时,务必严格遵医嘱进行治疗,按时服药,以降低尿酸水平,减少痛风发作及并发症的发生。