
腰椎滑脱和腰间盘脱出在发病原因、临床表现、影像学特征、治疗方式上存在不同。
1. 发病原因:腰椎滑脱主要因椎弓峡部裂、退变等因素,导致椎体间连接结构异常,椎体向前或向后移位;腰间盘脱出是由于腰椎间盘的退变、损伤等,使髓核突破纤维环,压迫周围组织。
2. 临床表现:腰椎滑脱患者多有下腰部疼痛,站立、行走时加重,伴有下肢放射性疼痛、麻木,严重时会出现间歇性跛行;腰间盘脱出主要症状为腰痛,同时伴有下肢放射性疼痛、麻木,部分患者会出现下肢肌力减弱、大小便功能障碍。
3. 影像学特征:腰椎滑脱通过X线、CT可清晰看到椎体移位情况;腰间盘脱出在CT、磁共振成像MRI上能显示椎间盘突出的部位、大小及对神经、脊髓的压迫程度。
4. 治疗方式:腰椎滑脱症状较轻时可保守治疗,如休息、物理治疗、佩戴支具等,严重时需手术;腰间盘脱出早期也多采用保守治疗,如药物、牵引等,保守无效且症状严重则考虑手术。
日常中,无论是腰椎滑脱还是腰间盘脱出患者,都要注意腰部保护,避免腰部过度负重、长时间弯腰及剧烈运动。保持正确坐姿和站姿,适当进行腰部肌肉锻炼。定期复查,严格按照医生的诊断和治疗方案进行康复,出现异常及时就医。