氧氟沙星和左氧氟沙星在成分结构、抗菌活性、药代动力学、不良反应、临床应用方面存在不同。
1. 成分结构：氧氟沙星是消旋体，包含左旋体和右旋体；左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，去除了右旋体。
2. 抗菌活性：左氧氟沙星抗菌活性更强，对多数革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌的抑制作用比氧氟沙星更显著，能更有效抑制细菌生长繁殖。
3. 药代动力学：左氧氟沙星在体内吸收更好、生物利用度高，能更快达到有效血药浓度，且消除半衰期较长，药效维持时间久；氧氟沙星相对稍逊。
4. 不良反应：氧氟沙星不良反应相对较多，如胃肠道反应、中枢神经系统反应等；左氧氟沙星不良反应相对较少且程度较轻，安全性更高。
5. 临床应用：两者都用于多种感染治疗，但左氧氟沙星因抗菌活性强、安全性好，应用更广泛，常用于呼吸道、泌尿系统等感染；氧氟沙星应用范围相对窄些。
使用氧氟沙星或左氧氟沙星时，要严格遵循医生指导。按规定剂量和疗程用药，不可自行增减药量或停药。用药期间留意身体反应，若出现严重不良反应及时就医。同时，注意饮食清淡，避免摄入影响药物吸收的食物和饮料，以确保药物疗效，保障用药安全。
