
肾型过敏性紫癜的临床表现有血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害等。
1. 血尿:是肾型过敏性紫癜常见表现,可为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液颜色可呈洗肉水样、浓茶色或鲜红色等;镜下血尿则需通过显微镜检查发现红细胞数量超出正常范围,这是由于肾脏的肾小球等部位受到免疫损伤,导致红细胞漏出到尿液中。
2. 蛋白尿:肾脏滤过功能受损,使得蛋白质从血液中漏出到尿液中形成蛋白尿。可通过尿常规检查发现尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量能更准确评估蛋白丢失情况,大量蛋白尿会影响患者营养状态及肾脏功能。
3. 水肿:多表现为眼睑、下肢等部位水肿,严重时可出现全身性水肿。因为肾脏排泄水钠功能障碍,导致水钠潴留,组织间隙液体增多而引发水肿。
4. 高血压:部分患者会出现血压升高,主要是由于肾脏病变影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统等调节机制,导致血压异常升高,长期高血压又会进一步加重肾脏损害。
5. 肾功能损害:少数严重患者可出现肾功能减退,血肌酐、尿素氮等指标升高,表现为乏力、恶心、呕吐等症状,若不及时治疗,可能进展为肾衰竭。
肾型过敏性紫癜患者日常要注意休息,避免劳累和剧烈运动,防止感染,因为感染可能诱发或加重病情。饮食上要遵循低盐、优质蛋白原则,避免食用可能致敏的食物。同时,务必严格按照医生的嘱咐定期复查,按时服药,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。