他汀类和贝特类降血脂药在作用机制、降脂效果、适用人群、不良反应、药物相互作用方面存在不同。
1. 作用机制：他汀类主要通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，减少胆固醇合成；贝特类则是激活过氧化物酶体增殖物激活受体α，增强脂蛋白脂酶活性，促进甘油三酯代谢。
2. 降脂效果：他汀类主要降低低密度脂蛋白胆固醇LDL-C，也能一定程度降低甘油三酯TG、升高高密度脂蛋白胆固醇HDL-C；贝特类主要降低TG，升高HDL-C，对LDL-C降低作用较弱。
3. 适用人群：他汀类适用于以LDL-C升高为主的高脂血症患者，尤其是动脉粥样硬化心血管疾病高危人群；贝特类适用于TG明显升高的患者，如高甘油三酯血症患者。
4. 不良反应：他汀类常见不良反应有肝功能损害、肌肉毒性等；贝特类不良反应主要有胃肠道反应、肝肾功能损害、肌炎等。
5. 药物相互作用：他汀类与某些药物如环孢素、红霉素等合用时，可能增加不良反应发生风险；贝特类与华法林等抗凝药合用，可能增强抗凝作用，增加出血风险。
使用这两类药物时，患者要保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。严格按医嘱用药，定期复查血脂、肝肾功能等指标，以便及时调整治疗方案，保障用药安全有效。
