卵巢癌复发需要关注肿瘤标志物、影像学检查、妇科检查、病理检查、基因检测等。
1. 肿瘤标志物:肿瘤标志物在卵巢癌复发监测中具有重要意义。其中,CA125最为常用,多数上皮性卵巢癌患者复发时CA125会升高,动态监测其变化,若持续上升往往提示复发可能。HE4也是一种重要的标志物,与CA125联合检测可提高复发诊断的准确性。其他如CA153、CA199等在特定病理类型卵巢癌复发监测中也可能有一定价值。
2. 影像学检查:超声检查能清晰观察卵巢及盆腔内有无异常包块,判断其大小、形态、边界及内部回声等情况,初步判断是否复发。CT和MRI检查可更全面地显示盆腔、腹腔内的病变,对于发现隐匿性转移灶有较大帮助。PET-CT则能从代谢角度发现身体其他部位可能存在的复发转移病灶,对准确判断复发范围有重要作用。
3. 妇科检查:通过妇科双合诊或三合诊,医生可直接触摸盆腔内有无肿物、结节等异常,了解子宫、附件的情况,判断是否有复发迹象。若触及质地较硬、活动度差的包块,需警惕复发可能。
4. 病理检查:对可疑的病灶进行穿刺活检或手术切除后进行病理检查,是确诊卵巢癌复发的金标准。通过病理检查可明确肿瘤的类型、分级等,为后续治疗提供关键依据。
5. 基因检测:基因检测有助于了解肿瘤的基因突变情况,对于判断复发肿瘤的生物学行为及指导靶向治疗有重要意义。某些特定基因突变可能提示对特定靶向药物敏感,从而为精准治疗提供方向。
卵巢癌复发的监测涉及多个方面指标。日常生活中要保持健康的生活方式,定期复查。一旦出现不适症状,如腹痛、腹胀、阴道异常出血等,应及时就医,严格按照医生的建议进行各项检查和治疗,以便尽早发现复发并采取有效措施。