腰痛连着屁股疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、梨状肌综合征、腰椎管狭窄、骶髂关节炎等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1. 腰椎间盘突出:因腰椎间盘退变、损伤等,髓核突出刺激或压迫神经根,引发疼痛。治疗上,可先卧床休息,进行热敷、按摩、牵引等物理治疗。遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、腰痛宁胶囊,以缓解疼痛、营养神经。若保守治疗无效,严重影响生活,可考虑手术摘除突出的椎间盘。
2. 腰肌劳损:长期腰部过度负重、姿势不良等致腰部肌肉慢性损伤。可通过按摩、针灸、理疗放松肌肉。遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、口服氯唑沙宗片、活血止痛胶囊,减轻炎症、缓解肌肉痉挛、促进血液循环。日常要纠正不良姿势,避免腰部过度劳累。
3. 梨状肌综合征:梨状肌因外伤、劳损等发生痉挛、充血、水肿,压迫坐骨神经。可进行热敷、超声波等物理治疗。遵医嘱服用塞来昔布胶囊、乙哌立松片、云南白药膏,消炎止痛、放松肌肉、活血化瘀。严重时可进行局部封闭治疗或手术松解梨状肌。
4. 腰椎管狭窄:腰椎管因骨质增生、椎间盘退变等导致空间变窄,压迫神经。可先采用腰部制动、理疗等保守治疗。遵医嘱服用美洛昔康片、维生素B12片、仙灵骨葆胶囊,减轻疼痛、营养神经、改善骨质。保守治疗无效时需手术扩大椎管。
5. 骶髂关节炎:多因年龄增长、创伤等引起骶髂关节软骨磨损、退变。可通过热疗、按摩等缓解症状。遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片、尪痹片,保护关节软骨、减轻疼痛、改善关节功能。严重的骶髂关节炎可能需手术治疗。
日常要注意保持良好的姿势,避免腰部和臀部过度劳累与受寒,适度进行腰部和臀部肌肉锻炼,增强肌肉力量,维持关节稳定性,定期复查,根据恢复情况调整治疗方案。