小腿肌肉很痛可能是运动过度、着凉、外伤、缺钙、下肢静脉曲张等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有休息、保暖、药物治疗等。
1. 运动过度：长时间或高强度运动后，小腿肌肉产生大量乳酸堆积，刺激神经末梢引发疼痛。应立即停止剧烈运动，让小腿肌肉充分休息，可进行适度的拉伸，如站立位体前屈，双手尽量触碰脚尖，保持 30 秒，重复 3 - 5 次，促进乳酸代谢，缓解疼痛。
2. 着凉：小腿受寒冷刺激，导致局部血管收缩，肌肉痉挛，引起疼痛。要注意小腿保暖，可使用热水袋或热毛巾热敷，温度控制在 40 - 50 摄氏度，每次 15 - 20 分钟，每天 3 - 4 次，促进血液循环，减轻疼痛症状。
3. 外伤：碰撞、扭伤等导致小腿肌肉损伤，出现疼痛。受伤 24 小时内冷敷，用冰袋裹上毛巾敷于患处，每次 15 - 20 分钟，每天 3 - 4 次，减轻肿胀；24 小时后热敷。若疼痛严重，遵医嘱服用三七伤药片、云南白药胶囊、布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
4. 缺钙：钙是维持肌肉正常功能的重要元素，缺乏钙会使肌肉兴奋性增加，引起痉挛疼痛。日常多吃富含钙的食物，如牛奶、豆制品、虾皮等。也可遵医嘱补充碳酸钙 D3 片、维 D 钙咀嚼片、葡萄糖酸钙口服液，同时多晒太阳，促进钙吸收。
5. 下肢静脉曲张：静脉瓣膜功能不全，血液回流受阻，导致小腿肌肉淤血，引起疼痛。避免长时间站立或久坐，休息时抬高下肢，促进血液回流。可穿医用弹力袜辅助治疗，症状严重者需遵医嘱服用迈之灵片、地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊改善症状。
日常要注意合理安排运动强度和时间，避免小腿着凉，保持均衡饮食，适当补充钙质。若小腿肌肉疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。
