慢性肾病与急性肾病在降肌酐方面存在病因、治疗方式、治疗周期、肾功能恢复情况、并发症等方面的不同。
1. 病因：慢性肾病降肌酐主要针对长期存在的肾脏疾病，如慢性肾炎、糖尿病肾病等导致的肾功能逐渐受损，肌酐升高是一个渐进过程；急性肾病降肌酐多因急性因素引发，像肾缺血、肾毒性物质损伤等，肌酐短时间内快速上升。
2. 治疗方式：慢性肾病降肌酐常采用综合治疗，包括控制血压、血糖，使用改善肾功能药物，必要时进行肾脏替代治疗；急性肾病降肌酐首先要去除诱发因素，如停用肾毒性药物、纠正肾缺血等，部分患者通过支持治疗肾功能可较快恢复。
3. 治疗周期：慢性肾病降肌酐治疗周期漫长，可能需要数年甚至终身治疗，且肌酐下降幅度有限；急性肾病降肌酐若治疗及时有效，多数患者在数周或数月内肌酐可恢复至正常或接近正常水平。
4. 肾功能恢复情况：慢性肾病即便肌酐有所下降，肾功能也难以完全恢复正常，肾脏结构和功能已存在一定程度的不可逆损伤；急性肾病在去除病因后，多数患者肾功能可基本恢复正常。
5. 并发症：慢性肾病降肌酐过程中易出现多种并发症，如贫血、钙磷代谢紊乱等；急性肾病降肌酐早期可能出现水钠潴留、高钾血症等并发症。
无论是慢性肾病还是急性肾病患者，在降肌酐过程中都要严格遵循医生的治疗方案，定期复查。日常要注意休息，避免劳累，饮食上遵循低盐、低脂、优质低蛋白原则，保持良好心态，以利于病情稳定和恢复。
