瞳孔散大可见于颅脑损伤、青光眼、阿托品中毒、视神经萎缩、濒死状态等。
1.颅脑损伤：当头部受到严重撞击等导致颅脑损伤时，可引起颅内压急剧升高，压迫动眼神经，动眼神经负责瞳孔的收缩功能，受损后会使瞳孔失去正常收缩能力，进而出现散大现象，同时可能伴有头痛、呕吐、意识障碍等症状。
2.青光眼：尤其是急性闭角型青光眼发作时，眼内房水排出受阻，眼压迅速升高，过高的眼压会压迫眼部神经和组织，影响瞳孔的正常调节，导致瞳孔散大，患者常伴有剧烈眼痛、视力急剧下降、眼红等表现。
3.阿托品中毒：阿托品等抗胆碱药物使用过量或误食含此类成分的物质后，会阻断乙酰胆碱与受体结合，使瞳孔括约肌松弛，从而引起瞳孔散大，还可能出现口干、皮肤潮红、心跳加快、烦躁不安等症状。
4.视神经萎缩：各种原因导致视神经发生萎缩，神经传导功能受损，会影响瞳孔对光反射，引起瞳孔散大，患者主要表现为视力逐渐下降、视野缺损等。
5.濒死状态：在生命即将结束时，机体各器官功能严重衰竭，神经系统功能也逐渐丧失，支配瞳孔的神经功能紊乱，导致瞳孔散大且对光反射消失。
日常生活中，若发现瞳孔异常散大，应及时就医明确原因。一旦确诊相关疾病，需积极配合治疗，严格按照医生的嘱咐用药、复查，以便及时调整治疗方案，尽可能控制病情发展，保护视力及身体健康。
