
食管炎的检查项目有胃镜检查、食管 24 小时 pH 监测、食管压力测定、食管钡餐造影、食管滴酸试验等。
1.胃镜检查:是诊断食管炎最准确的方法,可直接观察食管黏膜的损伤程度、范围,还可取组织进行病理检查,明确病变的性质,对于判断食管炎的严重程度及指导治疗有重要意义。
2.食管24小时pH监测:通过将 pH电极置于食管下括约肌上方5cm处,连续记录24小时食管内pH值变化,能了解食管的酸碱度情况,判断是否存在胃食管反流及反流的程度,有助于明确食管炎与胃酸反流的关系。
3.食管压力测定:采用充满水的连续灌注导管系统测定食管腔内压力,以估计食管下括约肌和食管的功能。当静止时食管下括约肌压力<0.8kPa6mmHg,或食管下括约肌压力与胃腔内压力比值<1,则可能有胃食管反流存在。
4.食管钡餐造影:患者口服含有硫酸钡的造影剂,然后通过X线检查观察食管的形态、蠕动情况以及是否存在钡剂反流等,可发现食管黏膜的病变,但对于轻度食管炎可能显示不敏感。
5.食管滴酸试验:通过向食管内滴注一定浓度的盐酸溶液,刺激食管黏膜,若患者出现胸骨后疼痛或烧心等症状,提示食管存在炎症或对酸敏感,可辅助食管炎的诊断。
食管炎患者在日常生活中要注意调整生活方式,如避免进食过饱、避免食用辛辣刺激性食物、避免饮用咖啡和浓茶等。睡觉时可适当抬高床头,减少夜间胃酸反流。同时,要严格按照医生的嘱咐进行治疗,按时服药,定期复查,以便及时了解病情的变化和调整治疗方案。