咽东西疼可进行体格检查、喉镜检查、影像学检查、实验室检查、食管镜检查等。
1. 体格检查:通过视诊、触诊等方式初步判断咽喉部情况。视诊可观察口腔、咽喉黏膜是否有红肿、溃疡、肿物等;触诊能了解颈部淋巴结有无肿大、压痛等,有助于发现可能存在的病变。
2. 喉镜检查:包括间接喉镜和直接喉镜检查。间接喉镜操作简便,能观察喉部的大致形态、结构,查看会厌、杓会厌襞、室带、声带等部位有无异常。直接喉镜则能更清晰、直观地观察喉部细微病变,必要时还可取组织进行病理检查。
3. 影像学检查:如颈部X线、CT、MRI等。颈部X线可初步观察颈椎及颈部软组织情况;CT能更准确地显示咽喉部的结构,对于发现肿物、炎症范围等有重要价值;MRI对软组织的分辨能力强,有助于判断病变的性质及与周围组织的关系。
4. 实验室检查:血常规可了解白细胞、中性粒细胞等计数,判断是否存在感染及感染类型;C反应蛋白等炎症指标也能辅助判断炎症的严重程度。特殊病原体检测如病毒、细菌培养等,有助于明确病原体。
5. 食管镜检查:当怀疑咽东西疼是食管病变引起时,可进行食管镜检查。能直接观察食管黏膜的情况,查看有无炎症、溃疡、肿物等病变,并可取组织进行病理诊断。
咽东西疼时应及时就医检查,明确病因后针对性治疗。治疗期间要注意休息,避免过度用嗓,饮食上避免食用辛辣、刺激性食物,以减轻对咽喉部的刺激。同时,要严格按照嘱咐按时服药、定期复查,以便及时调整治疗方案。