胃镜在观察到溃疡、息肉、结节、黏膜色泽异常、肿物等情况下做病理。
1. 溃疡：胃镜检查时若发现胃或十二指肠存在溃疡，尤其是溃疡形态不规则、边缘不整齐、底部不平整等情况，为明确溃疡的性质，判断是良性还是恶性，需取组织做病理检查，以指导后续治疗方案的制定。
2. 息肉：胃内出现息肉，虽然多数息肉为良性，但部分息肉有恶变倾向。通过病理检查可确定息肉的类型，如炎性息肉、腺瘤性息肉等，进而决定是否需要切除以及后续的随访策略。
3. 结节：当胃镜下看到胃黏膜表面有结节样改变时，无法单纯通过外观判断其性质，做病理能鉴别结节是良性增生还是恶性病变，为诊断和治疗提供关键依据。
4. 黏膜色泽异常：若胃黏膜出现色泽与正常组织明显不同，如变白、变红、发黄等，可能提示存在病变，病理检查有助于明确病因，比如是否有萎缩性胃炎、肠化生等情况。
5. 肿物：发现胃内有肿物，无论是隆起性还是凹陷性肿物，都必须进行病理检查，以确定肿物是良性肿瘤、恶性肿瘤，以及恶性肿瘤的具体类型、分化程度等，对制定治疗方案至关重要。
做完胃镜病理检查后，要注意休息，避免剧烈运动。饮食上，短期内选择清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。等待病理结果出来后，严格按照建议进行进一步治疗或定期复查，切不可自行随意停药或更改治疗方案，以确保病情得到有效控制和治疗。
