肝病四项通常检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素等。
1. 谷丙转氨酶：主要存在于肝细胞浆内，当肝细胞受损时，谷丙转氨酶会释放到血液中，导致其在血液中的浓度升高。它是反映肝细胞损伤最敏感的指标之一，常见于各种急慢性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等。
2. 谷草转氨酶：在心肌细胞和肝细胞中均有分布。当肝脏病变严重，肝细胞受损范围较大时，谷草转氨酶会明显升高。其数值变化对于判断肝脏损伤的程度以及病情的发展有重要意义，同时在心肌梗死等心脏疾病时也可能升高。
3. 总胆红素：包括直接胆红素和间接胆红素。它主要反映肝脏的代谢、排泄功能以及胆红素的生成情况。总胆红素升高可见于多种情况，如肝细胞性黄疸因肝细胞受损导致胆红素代谢异常、梗阻性黄疸胆管堵塞使胆红素排泄受阻、溶血性黄疸红细胞大量破坏，胆红素生成过多等。
4. 直接胆红素：是经过肝脏处理后，与葡萄糖醛酸结合的胆红素。当胆管出现梗阻，胆汁排泄不畅时，直接胆红素会反流入血，导致血液中直接胆红素升高。所以，直接胆红素升高常见于梗阻性黄疸，可帮助判断黄疸的类型和病因。
进行肝病四项检查后，若结果出现异常，应及时就医。医生会结合临床症状、体征及其他相关检查综合判断病情。日常生活中要注意保持规律作息，避免熬夜，减少饮酒，合理饮食，避免滥用药物，以维护肝脏健康。
