CT检查的核心原理包括X射线衰减成像、螺旋扫描技术、多排探测器采集、双能谱分析及灌注成像等。
1. X射线衰减成像：CT利用X射线穿透人体时，不同密度和原子序数的组织对X射线产生不同程度的吸收衰减，探测器接收穿过人体后的剩余X射线信号，通过测量这种衰减差异来构建图像。
2. 螺旋扫描技术：扫描过程中X射线球管持续旋转发射X射线束，同时检查床以恒定速度连续移动通过扫描孔，探测器连续采集数据，其运动轨迹呈螺旋状，实现了快速、连续的容积数据采集。
3. 多排探测器采集：现代CT探测器沿Z轴身体长轴方向排列成多排可达数百排，一次旋转能够同时采集多层多幅的投影数据，极大地提高了扫描速度、覆盖范围和Z轴空间分辨率。
4. 双能谱分析：使用两种不同能量如80kVp和140kVp的X射线束对同一部位进行扫描，或利用特殊探测器解析单个X射线束中的高低能谱成分，获取不同能量下的衰减信息，有助于区分不同物质成分如钙化、碘对比剂、尿酸结晶并生成能谱图像。
5. 灌注成像：通过快速、连续扫描注射对比剂后目标组织如脑、心肌、肝脏等的特定区域，追踪对比剂在组织血管内流入、分布和流出的时间-密度变化曲线，计算血流量、血容量、平均通过时间、表面通透性等反映组织微循环血流动力学的参数。
接受CT检查时，应主动告知医生自身的健康状况，特别是过敏史、肾脏功能状况以及是否怀孕或可能怀孕，以便医生评估检查的必要性和风险。检查前需去除检查部位的金属物品，如首饰、纽扣、拉链等，避免产生伪影影响诊断。对于需要注射碘对比剂的增强扫描，检查前可能需要短暂禁食，检查后建议多饮水促进对比剂排泄，并留意是否有过敏反应。务必遵循技师的呼吸指令，保持身体静止不动，确保获得清晰图像。虽然CT检查辐射剂量在安全可控范围内，但应避免不必要的重复检查，尤其是儿童和育龄期人群，具体的检查决策和后续解读需严格遵循专业医生的指导。
