卵巢癌临床上的诊断方法有症状体征、影像学检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜检查、病理检查等。
1. 症状体征:早期卵巢癌常无症状,随着病情进展,可出现腹胀、腹部肿块、腹水、腹痛、月经紊乱等表现。妇科检查可触及盆腔肿块,质地硬,活动度差,与周围组织粘连,三合诊检查可发现直肠子宫陷凹处有结节或肿块。
2. 影像学检查:超声检查能清晰显示卵巢大小、形态、有无肿块及肿块的特征,如囊性、实性、混合性等,对卵巢癌的诊断有重要价值;CT和MRI检查可更准确地显示肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系以及有无转移等情况;PET-CT检查有助于发现全身其他部位的转移病灶,对判断肿瘤分期有重要意义。
3. 肿瘤标志物检测:CA125是目前应用最广泛的卵巢上皮性癌肿瘤标志物,在卵巢癌患者中常明显升高,但其特异性不强,其他一些疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎等也可导致其轻度升高;HE4也是一种卵巢癌相关的肿瘤标志物,与CA125联合检测可提高诊断的准确性;AFP、HCG等在某些特殊类型的卵巢癌中也可能升高。
4. 腹腔镜检查:可直接观察盆腔及腹腔内的情况,能清晰看到卵巢肿瘤的形态、大小、位置,还可取组织进行病理检查,明确诊断及肿瘤的类型。
5. 病理检查:是诊断卵巢癌的金标准,通过手术切除肿瘤组织或穿刺获取组织,进行病理切片检查,确定肿瘤的组织学类型、分级、分期等,为后续治疗提供重要依据。
日常生活中要保持健康的生活方式,均衡饮食,适当运动,定期体检。若出现异常症状,应及时就医,积极配合医生进行相关检查和治疗,严格遵医嘱用药、复查,以便及时发现问题并调整治疗方案。