我们正常的椎间盘是富有弹性和韧性的,抗压能力比较强。随着年龄的增长,椎间盘开始退化,椎间盘的弹性减低,抗负荷能力也慢慢减退,椎间盘因受力问题就容易由里向外产生裂隙,诱发纤维环的破裂,髓核组织进而出现突出或脱出,从而形成腰椎间盘突出和腰椎间盘脱出,那么两者到底有什么区别呢,我们从以下几个方面来了解下:
1.从严重程度上来看,腰椎间盘突出和脱出都是因为我们的椎间盘发生了退行性改变,特别是髓核在外力的作用下,使得纤维环发生破裂,髓核组织从破裂的地方膨出、突出、脱出,腰椎间盘的这种从膨出、到突出,最后甚至脱出的变化,可以理解为逐渐加重的病变过程,严重程度也是逐渐递增的。所以脱出是比突出更加严重的。
2.从临床表现上来看,正因为纤维环发生破裂,髓核组织会从破裂的地方,发生了膨出、突出、脱出,这样会导致相邻脊柱之间受到压迫,从临床表现来说,就形成了腰痛,同时也会不同程度压迫到神经,形成坐骨神经痛,也就是下肢的放射痛。当腰椎间盘变得松弛,外周的纤维环会处于破裂情况,髓核出现挤压情况,甚至直接脱出导致椎管异常的狭窄,这就是经常说的椎管狭窄。
3.从治疗上来看,轻症可首先保守治疗,如果保守治疗无效,可以采用手术,若出现了椎间盘突出伴游离钙化,则可以采用内镜治疗。腰椎间盘突出不严重时候,主要是保守治疗,以卧床休息为主,可以减轻疼痛,也起到治疗作用。药物上主要采用止痛药和消炎药。如果椎间盘突出程度严重,甚至脱出,严重压迫周围神经,则需考虑手术治疗,需要医生根据病情而定。
腰椎病容易发生在老年人身上,绝大多数是椎间盘的退化引起,还有一部分是腰部受到外伤引起,生活中预防是非常重要的,要注意腰部保暖,避免受凉,尤其是老年人要注意减少弯腰动作,避免长时间的弯腰,并且不要经常保持一个姿势,平时可以适量进行腰部锻炼。