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多发性肾结石怎么治疗

更新时间:2025-08-22 10:14:55

多发性肾结石的治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、开放手术等。

1. 药物排石:对于较小的多发性肾结石,药物排石有一定效果。因药物可调节尿液酸碱度,抑制结石形成并促进小结石溶解、排出。遵医嘱服用肾石通颗粒、金钱草颗粒、排石颗粒,通过增加尿量、改变尿液成分,促使结石随尿液排出体外,适用于直径较小且表面光滑的结石。

2. 体外冲击波碎石:利用高能冲击波聚焦后击碎体内的多发性肾结石。体外冲击波能精准作用于结石,将其粉碎成小块,使其更易随尿液排出。该方法无需开刀,对身体损伤较小,适合大多数直径在 2cm 以下的肾结石患者。

3. 输尿管镜碎石取石术:通过输尿管镜进入输尿管和肾盂,找到多发性肾结石后,利用激光或超声等能量源将结石击碎并取出。此方法直接作用于结石部位,能有效清除结石,对周围组织损伤相对较小,适用于输尿管上段及肾盂内的结石。

4. 经皮肾镜碎石取石术:在腰部建立通道直达肾脏,通过此通道插入肾镜,找到并击碎多发性肾结石。该方法可处理较大、复杂的肾结石,能直接将结石取出或粉碎后取出,提高结石清除率,常用于鹿角形结石等复杂结石情况。

5. 开放手术:当其他方法无法有效治疗多发性肾结石时采用。直接切开肾脏或输尿管,直视下取出结石。虽能彻底清除结石,但手术创伤大、恢复慢。适用于结石较大、合并严重梗阻或其他复杂情况,且其他治疗方法难以实施的患者。

多发性肾结石患者治疗后要注意日常护理。增加水分摄入,每日保证充足尿量,利于小结石排出和预防新结石形成。调整饮食结构,减少高草酸、高钙食物摄入,如菠菜、动物内脏等。定期复查肾脏超声等检查,监测结石复发及肾脏情况,若有不适及时就医。

审编医生
王俊生泌尿外科 主任医师 医院:首都医科大学附属北京安贞医院

主治疾病:泌尿外科疾病如前列腺疾病,尿石症,肿瘤等诊治。男科...详情>

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