
尿酸高合并肾结石可通过调整饮食、增加水分摄入、药物降尿酸、溶石治疗、手术治疗等方法处理。
1. 调整饮食:尿酸高合并肾结石患者应避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等,因为这些食物会使尿酸生成增加,加重病情。多吃新鲜蔬果,其富含的维生素等成分有助于碱化尿液,促进尿酸排泄,减少尿酸在肾脏沉积形成结石的风险。同时控制蛋白质摄入,防止体内代谢产生过多尿酸。
2. 增加水分摄入:大量饮水可增加尿量,稀释尿液中尿酸和其他结石成分的浓度,降低结石形成的几率。每天保证充足水分摄入,促使尿酸和小的结石颗粒随尿液排出体外,减轻肾脏负担,对尿酸高合并肾结石病情缓解有积极作用。
3. 药物降尿酸:遵医嘱服用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇缓释胶囊,非布司他片通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成;苯溴马隆片能促进尿酸排泄;别嘌醇缓释胶囊抑制尿酸合成,降低血液中尿酸水平,减少尿酸结晶在肾脏沉积,避免结石进一步发展。
4. 溶石治疗:对于部分尿酸结石,可采用药物溶石。通过口服枸橼酸氢钾钠颗粒等药物,碱化尿液,使尿酸结石在碱性环境中逐渐溶解变小,利于排出体外,从而缓解尿酸高合并肾结石的症状。
5. 手术治疗:当肾结石较大,无法自行排出,或引起严重梗阻、肾积水等情况时,需考虑手术治疗。如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等,直接去除结石,解除梗阻,改善肾脏功能,缓解因结石和尿酸高对肾脏造成的损害。
尿酸高合并肾结石患者在日常生活中要养成良好生活习惯,规律作息,避免熬夜,因为熬夜会影响身体代谢,不利于尿酸排泄。适当进行运动,控制体重,肥胖会导致体内尿酸生成增加。定期复查尿酸和肾脏超声,了解病情变化,以便及时调整治疗方案。