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新生儿化脓性脑膜炎治疗原则有哪些

更新时间:2020-02-17 15:30:43

  新生儿化脓性脑膜炎疾病指的是出生之后4周内宝宝的脑膜炎症,这种疾病主要是由化脓菌引起的,常常会威胁到新生儿的生命安全,并且在临床上的症状也不是特别典型,所以早期诊断会非常的困难,那么在出现这种疾病之后,临床应该如何进行治疗呢?

  一、抗生素治疗

  在出现新生儿化脓性脑膜炎疾病之后应该大剂量、足疗程,选择易通过血脑屏障抗生素。病原菌如果并不是特别明确,那么就需要根据本地区的新近病原菌情况来选择抗生素,一旦病原菌明确那么就必须要根据药敏试验结果选择应用抗生素。

  二、并发症治疗

  1、硬膜脑下积液:

  少量积液并不需要特殊处理,如积液量较大导致颅内压增高,那么就应该进行硬脑膜下穿刺放出积液。不过有的孩子需要反复多次治疗,大多数患儿积液逐渐减少而治愈,而如果个别患者病症比较麻烦,那么就需要外科手术引流。

  2、脑室膜炎:

  这时必须要进行侧脑室穿刺引流以缓解症状。同时针对病原菌也必须要注意用药的安全性,医生也会酌情选择适合的抗生素脑室内注入。

  三、对症和支持治疗:

  患病之后需要严密监测患儿的生命体征,要定时观察他们的患儿意识、瞳孔和呼吸节奏改变,并及时处理颅内高压。并且医生也要抓紧时间控制患者的惊厥发作,输注新鲜血浆、血或丙种球蛋白等,积极维持患儿体内水电解质以及酸碱的平衡,对有抗利尿激素异常分泌综合征表现者,必须要积极控制脑膜炎,另外也应该适当的限制液体入量,低钠血症比较严重的患者就需要补充钠盐。

  新生儿如果已经出现了化脓性脑膜炎疾病,那么必须抓紧时间进行诊治,否则随时会危及到宝宝的生命安全,而在治疗的时候大多首先会考虑抗生素的疗法,另外脑膜炎疾病也会引起很多并发症,所以医生也会采取相应的方法来控制并发症,另外也可以考虑支持疗法这种辅助治疗方式。

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