脊柱滑脱手术步骤包括麻醉、显露脊柱、减压、复位、固定融合等。
1. 麻醉:患者进入手术室后,麻醉医生会根据患者身体状况选择合适的麻醉方式,多采用全身麻醉,确保手术过程中患者无痛觉,为手术顺利进行提供基础条件。
2. 显露脊柱:在背部相应位置做切口,逐层切开皮肤、皮下组织、筋膜等,分离肌肉,充分暴露病变节段的脊柱,清晰显露椎板、关节突等结构,以便后续操作。
3. 减压:去除压迫神经的组织,如增生的骨质、突出的椎间盘等,解除对神经的压迫,恢复神经的正常空间,缓解患者因神经受压导致的疼痛、麻木等症状。
4. 复位:通过特定的器械和技术,将滑脱的椎体恢复到正常位置,纠正脊柱的序列,恢复脊柱的稳定性和生理曲度。
5. 固定融合:使用椎弓根螺钉、钛棒等内固定材料将病变节段的椎体固定,同时取自体骨或使用骨替代材料进行植骨融合,促进椎体间的骨性愈合,增强脊柱的稳定性。
术后需严格按照医生要求卧床休息,避免过早活动影响手术效果。保持伤口清洁干燥,防止感染。在医生指导下循序渐进地进行康复训练,促进身体恢复,定期复查,以便及时了解恢复情况并调整治疗方案。