腰扭伤后不建议马上推拿。腰扭伤后常见的处理方式有冷敷、热敷、药物治疗、康复锻炼、推拿等。
1. 冷敷：腰扭伤后的 72 小时内，应及时进行冷敷。冷敷能够使局部血管收缩，减少出血和渗出，从而有效减轻肿胀和疼痛。可使用冰袋或冷毛巾，每次冷敷 15 - 20 分钟，每天 3 - 4 次，注意避免冻伤皮肤。
2. 热敷：在腰扭伤 72 小时后，损伤部位的出血和渗出基本停止，此时可进行热敷。热敷能促进局部血液循环，加快淤血和渗出液的吸收，缓解疼痛和肌肉紧张。可用热毛巾或热水袋，温度以能耐受为宜，每次热敷 15 - 20 分钟，每天 3 - 4 次。
3. 药物治疗：可在医生指导下，外用消肿止痛、活血化瘀的药物，如云南白药膏、红花油等；疼痛严重时，可口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，以减轻疼痛症状。
4. 康复锻炼：在腰扭伤症状缓解后，可逐步进行康复锻炼。如进行简单的腰部伸展运动、小飞燕动作等，有助于增强腰部肌肉力量，提高腰椎稳定性，促进恢复，但要注意运动强度和幅度，避免再次损伤。
5. 推拿：腰扭伤后不建议马上推拿。因为受伤初期局部组织处于损伤充血状态，马上推拿可能加重损伤和出血。一般在损伤 48 小时或 72 小时后，根据具体情况，由专业医生进行推拿。专业的推拿手法可缓解肌肉痉挛，调整关节位置，促进局部气血运行，帮助恢复。
腰扭伤后要注意休息，避免腰部过度用力和剧烈活动。恢复期间，保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或久坐。同时，可适当补充富含蛋白质和维生素的食物，促进身体恢复。若腰扭伤症状持续不缓解或加重，应及时就医，遵循医生的诊断和治疗建议。
