急性肾炎和慢性肾炎在发病机制、临床表现、病理改变、治疗方式、预后情况上存在不同。
1. 发病机制：急性肾炎常因β-溶血性链球菌感染后引起免疫反应导致，而慢性肾炎发病机制复杂，多与免疫介导炎症反应有关，也有非免疫、非炎症机制参与。
2. 临床表现：急性肾炎起病急，常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可伴有一过性肾功能损害；慢性肾炎起病隐匿，病情迁延，逐渐出现不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压，肾功能呈进行性减退。
3. 病理改变：急性肾炎病理表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎；慢性肾炎病理类型多样，如系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎等。
4. 治疗方式：急性肾炎以休息和对症治疗为主，多数患者可自行恢复；慢性肾炎治疗目的是防止或延缓肾功能进行性恶化，主要采取综合治疗，包括控制血压、减少蛋白尿、调节血脂等。
5. 预后情况：急性肾炎多数预后良好，少数可转为慢性肾炎；慢性肾炎病情呈慢性进行性发展，最终可发展为肾衰竭。
无论是急性肾炎还是慢性肾炎，患者都应注意休息，避免劳累，饮食上遵循低盐、低脂、优质低蛋白原则，严格控制水分摄入。同时，要定期复查肾功能、尿常规等指标，严格按照医生的嘱咐用药，切不可自行增减药量或停药，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
