慢性肺心病最常见的病因有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、肺尘埃沉着病等。
1. 慢性阻塞性肺疾病:是导致慢性肺心病最为常见的病因。长期的吸烟、空气污染、感染等因素,使得气道出现慢性炎症,气流受限逐渐加重。肺组织弹性减退,肺泡持续扩大,肺血管床减少,进而引起肺动脉高压,心脏负担加重,最终发展为慢性肺心病 。
2. 支气管哮喘:反复发作的支气管哮喘,会致使气道出现不可逆的重塑改变。气道狭窄、通气功能障碍,气体潴留于肺内,引起肺内压力升高,影响到肺循环,导致肺动脉压力上升,右心负荷增加,久而久之引发慢性肺心病。
3. 支气管扩张:支气管扩张患者由于支气管及其周围组织的慢性炎症,破坏了支气管壁的支撑结构,导致支气管持久扩张。反复的感染使得肺部的通气和换气功能受损,肺血管阻力增加,促使肺动脉高压形成,累及心脏,引发慢性肺心病。
4. 重症肺结核:重症肺结核会对肺组织造成严重的破坏,大量的肺组织被纤维组织所替代,肺的正常结构和功能受到极大影响。肺通气和换气功能障碍,肺血管床减少,肺动脉压力升高,从而导致慢性肺心病的发生。
5. 肺尘埃沉着病:长期吸入生产性粉尘,在肺内沉积,引起肺组织弥漫性纤维化。肺组织的纤维化改变使得肺的顺应性降低,通气功能下降,同时肺血管阻力增加,肺动脉高压形成,最终发展为慢性肺心病。
慢性肺心病患者在日常生活中要注意保暖,避免着凉引发呼吸道感染,加重病情。适度进行呼吸锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等,增强呼吸肌力量。保持规律作息,避免劳累,饮食上注意营养均衡,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,定期就医复查,严格按照医嘱用药治疗。