耳鸣的类型有传导性耳鸣、感音神经性耳鸣、混合性耳鸣、主观性耳鸣、客观性耳鸣等。
1. 传导性耳鸣:是因外耳或中耳病变,使声音传导过程发生障碍而引起的耳鸣。常见病因有外耳道耵聍栓塞、中耳炎等。治疗时,需针对病因,如清理耵聍、治疗中耳炎症等,药物辅助改善症状,用药要遵循医生指导。
2. 感音神经性耳鸣:主要由于内耳、听神经或听觉中枢的病变引起。如噪声损伤、药物中毒等因素都可能引发。治疗药物旨在营养神经、改善内耳循环,具体用药方案需医生根据病情制定。
3. 混合性耳鸣:兼具传导性耳鸣和感音神经性耳鸣的特点,病因复杂。治疗时要综合考虑两种因素,药物选择和使用需医生全面评估后确定,不可自行用药。
4. 主观性耳鸣:最为常见,耳鸣声音仅患者自己能听到,外界并无相应声源。心理因素、耳部疾病等都可能诱发。治疗除药物外,可能还需心理干预,用药要严格听从医生安排。
5. 客观性耳鸣:相对罕见,不仅患者自己能听到,他人在一定条件下也可能听到。多由血管性疾病、肌肉痉挛等原因引起。治疗需精准找到病因,药物使用要在医生专业判断下进行。
耳鸣患者在治疗过程中,要注意保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。减少接触高分贝环境,如避免长时间戴耳机且音量不宜过大。保持心情舒畅,避免精神紧张和焦虑。饮食上,减少摄入辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。定期复诊,以便医生根据病情变化调整治疗方案。