药物难治性癫痫、病灶明确的癫痫、特殊综合征癫痫等小孩癫痫需要考虑做手术。
1. 药物难治性癫痫：经过正规、足量、多种抗癫痫药物联合治疗2年以上，血药浓度在有效范围内，仍频繁发作，每月发作4次以上，严重影响生活质量和生长发育，这类情况可评估手术治疗的必要性。
2. 病灶明确的癫痫：通过影像学检查如头颅磁共振成像MRI、正电子发射断层扫描PET等，发现大脑存在明确的致痫病灶，如脑肿瘤、脑血管畸形、皮质发育不良等，且病灶与癫痫发作有明确关联，手术切除病灶可能有效控制癫痫发作。
3. 特殊综合征癫痫：某些特殊的癫痫综合征，如婴儿痉挛症、Rasmussen综合征等，对药物反应差，且病情进展可能导致严重神经功能障碍，早期手术干预可能改善预后，减少癫痫发作对脑功能的损害。
小孩癫痫手术是一项复杂且严肃的治疗手段。术后需严格按照医生要求规律服药、定期复查，监测脑电图、血药浓度等指标。日常生活中要保证充足睡眠、避免过度劳累与情绪激动，合理饮食，减少电子产品使用时间，营造良好康复环境，最大程度降低癫痫复发风险，促进孩子健康成长。
