脑梗死需要做头颅CT、头颅MRI、脑血管造影、经颅多普勒超声、血液检查等检查来确诊。
1. 头颅CT：是脑梗死常用的检查方法，在发病24小时内，多数脑梗死病灶可能在CT上显示不明显，但可以排除脑出血等其他疾病。发病24小时后，梗死灶可在CT上表现为低密度影，能清晰显示梗死部位、大小及周围脑组织情况，有助于判断病情严重程度。
2. 头颅MRI：对脑梗死的诊断更为敏感和准确，尤其是弥散加权成像DWI序列，在发病数小时内即可发现梗死灶，表现为高信号。磁共振血管造影MRA还能显示颅内血管情况，明确血管是否存在狭窄或闭塞。
3. 脑血管造影：是诊断脑血管病变的金标准，通过向血管内注入造影剂，利用X射线成像，清晰显示脑血管的形态、走行及有无狭窄、闭塞、畸形等病变，对于制定治疗方案具有重要指导意义。
4. 经颅多普勒超声：可无创检测颅内血管的血流情况，评估血管的通畅程度，判断有无血管狭窄、痉挛等，还能监测脑血流动力学变化，辅助诊断脑梗死，并对病情预后有一定的评估作用。
5. 血液检查：包括血常规、凝血功能、血脂、血糖、同型半胱氨酸等项目。这些检查有助于了解患者的血液状态、是否存在血液高凝因素以及评估患者的基础健康状况，为脑梗死的诊断和治疗提供参考依据。
脑梗死确诊后，患者应积极配合治疗。日常要保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上遵循低盐、低脂、低糖原则，多吃蔬菜、水果，戒烟限酒。按照医生嘱咐按时服药，定期复查，以便及时调整治疗方案，降低脑梗死复发风险。
