膀胱癌根治术的适应范围包括肌层浸润性膀胱癌、高危非肌层浸润性膀胱癌、复发性非肌层浸润性膀胱癌、局部进展期膀胱癌、转移性膀胱癌等。
1. 肌层浸润性膀胱癌:此类膀胱癌肿瘤细胞已侵犯到膀胱肌层,单纯经尿道膀胱肿瘤电切术难以彻底清除肿瘤,易复发和转移,膀胱癌根治术可切除病变组织,降低复发风险,提高患者生存率。
2. 高危非肌层浸润性膀胱癌:具有高复发风险及进展为肌层浸润性癌风险的非肌层浸润性膀胱癌,如肿瘤多次复发、病理分级高、肿瘤侵犯范围广等情况,根治术有助于降低进展风险。
3. 复发性非肌层浸润性膀胱癌:经多次经尿道膀胱肿瘤电切及膀胱灌注治疗后仍频繁复发的非肌层浸润性膀胱癌,为控制病情,可考虑膀胱癌根治术。
4. 局部进展期膀胱癌:肿瘤侵犯周围组织或器官,但无远处转移的局部进展期膀胱癌,通过根治术尽可能切除肿瘤组织,为后续综合治疗创造条件。
5. 转移性膀胱癌:少数情况下,对于孤立性远处转移灶且原发灶可切除的转移性膀胱癌,在全身治疗有效时,可考虑行膀胱癌根治术联合转移灶切除。
膀胱癌根治术是一项重大手术,患者术后需注意休息,保持伤口清洁干燥,防止感染。饮食上应加强营养,促进身体恢复。同时要严格按照医生要求定期复查,以便及时发现问题并进行处理,确保治疗效果和身体健康。