男性不孕症的诊断通常涉及病史采集、体格检查、精液分析、内分泌检查、影像学检查等。
1. 病史采集：详细询问患者既往疾病史，包括是否患过睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等生殖系统疾病，有无全身性疾病如糖尿病、高血压等；了解手术史，特别是生殖器官相关手术；询问家族遗传病史，排查是否存在遗传因素导致的不孕；还要了解生活习惯，如是否长期吸烟、酗酒、接触有害物质等情况。
2. 体格检查：对男性生殖器官进行全面检查，包括阴茎、阴囊、睾丸、附睾、精索等，查看是否有畸形、发育不良、肿块等异常情况；同时检查第二性征发育状况，如毛发分布、喉结等，初步判断内分泌情况。
3. 精液分析：这是诊断男性不孕症的重要方法。通过手淫等方式获取精液样本，检测精液量、颜色、酸碱度、液化时间、精子密度、精子活力、精子形态等指标，判断精子质量是否正常。
4. 内分泌检查：检测血液中睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等激素水平，评估内分泌功能，判断是否因内分泌失调影响生育。
5. 影像学检查：如超声检查可观察睾丸、附睾、精索静脉等结构，排查是否存在精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等病变；必要时进行输精管造影等检查，了解输精管道是否通畅。
男性若怀疑有不孕症，应及时就医进行全面检查。日常生活中要保持健康的生活方式，规律作息、均衡饮食、适度运动，避免接触有害物质，减少对生殖系统的损害。若检查发现问题，需积极配合医生治疗，按时服药、定期复查。
