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导致呼吸性酸中毒的原因有哪些

更新时间:2020-02-25 11:55:42

呼吸性酸中毒是指由于二氧化碳的潴留在肾脏内,导致急性期肾脏的代偿作用大大减小以及碳酸氢盐缓冲系统失去作用,因此酸中毒进展速度非常快,十几分钟内可能达到严重的程度;如果潴留的二氧化碳进入到细胞,会导致细胞内酸中毒,若救治不及时,病死率很高。那么,下面我们简单的谈谈哪些原因引起呼吸性酸中毒。

1、血液与肺泡间气体交换不良。当肺部发生疾病时,比如肺炎和肺水肿以及心跳呼吸骤停等,这些都可能引起急性呼吸性酸中毒。还有一种叫慢性呼吸性中毒,它是发生在患有肺气肿和肺部纤维性变以及慢性支气管炎时,这几种疾病往往会导致患者的肺组织弹性发生减低,肺泡通气量发生减少,肺内气体不能很好的混合。

2、肺内右向左分流量增加。当大块肺没有张力后,肺泡会出现萎陷,但是肺泡壁的毛细血管仍然处于开放状态,从肺动脉来的血液没有发生气体交换,就回到左心,动脉血二氧化碳分压出现升高,氧分压出现降低,肺泡和动脉的氧分压差出现明显增加。

3、肺泡与外界空气间通气不良。患有延脑肿瘤和延脑型脊髓灰质炎和脑膜炎以及椎动脉栓塞等脑部疾病的人,因为大脑内中枢净胜发生病变,抑制了呼吸中枢的活动,所以大脑通气减少,二氧化碳蓄积量增加,导致呼吸性酸中毒。此外,患者如果有服用一些麻醉剂、镇静剂等会抑制呼吸的作用的药物时,也会引起通气不足,导致呼吸性酸中毒。

以上简单的讲述了引起呼吸性酸中毒的三种原因,可以看中呼吸性酸中毒是一种高风险的病,严重的威胁到患者的生命,所以只要出现相关的情况,一定要及时到医院检查,遵循医生的意见,积极接受治疗,治疗后也要注意护理,定时到医院复查,以便观察恢复情况,预防病情复发,如果病情出现反复,也能及时治疗。

审编医生
颜道明麻醉科 主任医师 医院:济南南郊医院

主治疾病:各种临床麻醉,危急重症病人的抢救,术中管理和术后镇...详情>

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