新生儿溶血症在胎儿和新生儿期都可以发生，其主要原因是母体和新生儿之间的Rh或ABO血型不合，如果没有得到及时有效的治疗，会导致严重后果。那么，如果妈妈是O型血宝宝是A型血，宝宝会出现溶血吗？什么情况下会出现新生儿溶血症？
1、母亲为O型血，胎儿为O型以外的任何血型。这种类型的新生儿溶血症又称ABO溶血，如果母亲为O型血，胎儿为A或B型血，胎儿血液中的A或B抗原会刺激母体产生抗体，抗体进入胎儿体内就可能造成溶血。此外，胎儿血型是AB型时也可能发生溶血，但几率较A型或B型更低。由于个体差异，每个患者的病情可能不同，胎儿及新生儿发生溶血、黄疸、贫血等症状的轻重也有差别。一般来说，轻度的新生儿溶血症在及时治疗后是能够痊愈的。
2、母亲为Rh阴性血型，胎儿为Rh阳性血型。这种情况下发生的新生儿溶血称为Rh溶血，其病理机制与ABO溶血类似。但与ABO溶血不同的是，Rh溶血通常发生在母亲第二次或多次怀孕时。这是由于Rh阴性血型的母亲初次怀孕时，产生的抗体量少，对胎儿及新生儿的影响也较小。随着怀孕次数的增加，母亲体内的抗体逐渐增多，胎儿的溶血症状也会更加严重。通常Rh溶血发生黄疸的时间在24小时以内，其病情也重于ABO溶血，还可能并发严重贫血、肝脾肿大等。
新生儿溶血症在早期即可诊断，治疗方案也较为明确。孕妇应及时建立健康档案并定期产检，从而尽早发现相关问题，有利于保障自身孕产安全。对Rh阴性血型的母亲来说，早期注射Rh免疫球蛋白是一种有效的预防方式，而ABO溶血尚无行之有效的预防措施，只能在分娩后及时对新生儿进行治疗。