多发性骨髓瘤患者总感到恶心可能由化疗副作用、高钙血症、肾功能损害、胃肠道受侵犯、心理因素等引起。
1. 化疗副作用：化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会对身体正常细胞产生一定损害，尤其是胃肠道黏膜细胞。这会导致胃肠道功能紊乱，引起恶心、呕吐等症状。化疗药物的刺激还可能影响神经系统，触发呕吐中枢，加重恶心感。
2. 高钙血症：多发性骨髓瘤会使骨质遭到破坏，大量钙释放到血液中，引发高钙血症。过高的血钙水平会影响神经肌肉兴奋性，干扰胃肠道正常蠕动和消化功能，进而导致恶心、食欲不振等表现。
3. 肾功能损害：骨髓瘤细胞产生的异常蛋白可在肾脏沉积，损害肾功能。肾功能受损后，体内代谢废物不能正常排出，在体内蓄积，会刺激胃肠道，引起恶心症状。同时，肾脏调节水电解质平衡的功能紊乱，也会加重恶心情况。
4. 胃肠道受侵犯：当多发性骨髓瘤细胞侵犯胃肠道时，会破坏胃肠道的正常结构和功能。胃肠道黏膜受损、消化吸收能力下降，容易出现恶心、腹痛、消化不良等症状。
5. 心理因素：长期患病带来的心理压力、对疾病预后的担忧等心理因素，也可能影响植物神经功能，导致胃肠功能失调，引发恶心等躯体症状。
多发性骨髓瘤患者感到恶心时，要注意饮食调整，选择清淡、易消化食物，少食多餐。保持良好心态，避免精神过度紧张。及时告知医生，以便明确病因，采取针对性治疗措施，缓解不适症状。
