口服骨质疏松的药物有双膦酸盐类、钙剂、维生素 D 及其活性代谢产物、降钙素类、雌激素受体调节剂等。
1. 双膦酸盐类：通过抑制破骨细胞活性，减少骨吸收，从而提高骨密度，降低骨折风险。常见的有阿仑膦酸钠、唑来膦酸等，需空腹服用，用足量清水送服，服药后保持站立或坐立 30 分钟，以减少胃肠道不良反应。
2. 钙剂：是基础补充剂，能增加钙摄入，维持骨骼健康。如碳酸钙、枸橼酸钙等，碳酸钙含钙量高，但对胃酸分泌有一定要求；枸橼酸钙胃肠道刺激性小，吸收不依赖胃酸。
3. 维生素 D 及其活性代谢产物：可促进肠道钙吸收，调节骨代谢。普通维生素 D 需经肝脏和肾脏代谢激活，活性维生素 D 如骨化三醇无需代谢直接发挥作用，能有效提高血钙水平，增强骨密度。
4. 降钙素类：抑制破骨细胞活性，减少骨量丢失，还能缓解骨痛。常用的有鲑降钙素、依降钙素等，可减轻骨质疏松引起的疼痛症状，尤其适用于伴有疼痛的患者。
5. 雌激素受体调节剂：通过调节雌激素受体，发挥类似雌激素对骨骼的保护作用，降低椎体骨折风险，适用于绝经后女性骨质疏松症。
骨质疏松患者在日常生活中要保持均衡饮食，多摄入富含钙和维生素 D 的食物，如牛奶、豆制品等，适当进行户外活动和体育锻炼，多晒太阳促进维生素 D 合成。同时，务必严格按照医生的嘱咐按时、按量服药，定期复查骨密度等指标，以便及时调整治疗方案。
