判断风湿和骨刺可从症状、发病部位、影像学检查、实验室检查等方面入手。
1. 症状:风湿症状多样,常有关节疼痛、肿胀,疼痛多呈游走性,可累及多个关节,还伴有晨僵现象,早晨起床时关节僵硬、活动受限,持续时间较长。部分患者会出现低热、乏力等全身症状。而骨刺主要表现为局部疼痛,活动时疼痛加剧,尤其是在长时间行走、站立或关节过度活动后,严重时会影响关节正常活动。
2. 发病部位:风湿好发于大关节,如膝关节、踝关节、肩关节等,也可累及小关节,如手指关节。骨刺常见于活动频繁、负重较大的关节,像膝关节、腰椎、颈椎等部位。
3. 影像学检查:通过X线、CT等影像学检查,风湿早期可能无明显骨质改变,后期可见关节间隙变窄、骨质疏松等。骨刺在影像学检查中可清晰看到关节边缘有骨质增生,呈刺状或唇样改变。
4. 实验室检查:风湿相关的实验室检查项目,如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等指标可能升高。而骨刺一般无明显特异性的实验室指标异常。
日常要注意关节保暖,避免过度劳累和关节损伤。若出现关节不适症状,应及时就医,明确诊断后在医生指导下规范治疗,切不可自行用药或采取不恰当的处理方式,以免延误病情。