手上的湿疹可擦的药膏有糖皮质激素类、钙调神经磷酸酶抑制剂类、抗生素类、止痒类、角质促成剂类等。
1.糖皮质激素类:具有强大的抗炎、抗过敏作用,能有效缓解湿疹的红肿、瘙痒等症状。根据作用强度可分为弱效、中效和强效。弱效的如地奈德乳膏,适用于轻度湿疹;中效的如丁酸氢化可的松乳膏,可用于一般的手部湿疹;强效的如卤米松乳膏,用于较严重、肥厚的湿疹,但不宜长期大面积使用,以免引起皮肤萎缩等不良反应。
2.钙调神经磷酸酶抑制剂类:如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,这类药膏不含有激素,可用于面部、手部等皮肤薄嫩部位,尤其适用于对激素治疗有顾虑或不耐受的患者。能调节局部免疫,减少炎症反应,长期使用安全性较好。
3.抗生素类:当手部湿疹合并有细菌感染,出现脓疱、渗出等表现时,可使用抗生素类药膏,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等,能有效抑制和杀灭细菌,控制感染,促进湿疹的愈合。
4.止痒类:如炉甘石洗剂,具有收敛、止痒的作用,可缓解手部湿疹引起的瘙痒症状。适用于急性湿疹无渗出时,使用后可使皮肤表面形成一层保护膜,减轻不适感。
5.角质促成剂类:对于慢性手部湿疹,皮肤出现增厚、粗糙等角质化改变时,可使用水杨酸软膏等角质促成剂,能促进角质层的正常分化,使增厚的角质层逐渐变薄,改善皮肤外观。
在使用药膏治疗手上湿疹时,要注意保持手部清洁,避免接触刺激性物质,如肥皂、洗洁精等。同时,应严格按照医生的指导用药,不要自行增减药量或停药,若症状持续不缓解或加重,需及时就医。