呕吐有恶心的黑色物可能是饮食、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜损伤、食管静脉曲张破裂等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整饮食、药物治疗、手术治疗等。
1. 饮食因素：食用了颜色深的食物如黑芝麻糊、黑豆汁等，或服用了铋剂等药物，可能导致呕吐物呈黑色。一般停止食用相关食物或药物后，症状会自行缓解。日常要注意饮食的选择，避免短时间内大量摄入此类食物或药物。
2. 胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡，当溃疡部位出血，血液在胃内经过胃酸作用后，呕吐物可呈黑色。遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌、铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜、阿莫西林胶囊抗感染，同时要规律饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
3. 十二指肠溃疡：十二指肠黏膜发生溃疡性病变，出血后经呕吐排出也会出现黑色物。遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片减少胃酸分泌、枸橼酸铋钾颗粒保护十二指肠黏膜、克拉霉素分散片消除幽门螺杆菌，平时要保持良好的作息和心态。
4. 胃黏膜损伤：大量饮酒、误食腐蚀性物质等可导致胃黏膜损伤出血。遵医嘱应用康复新液促进胃黏膜修复、硫糖铝混悬液保护胃黏膜、法莫替丁片抑制胃酸，避免再次接触损伤胃黏膜的物质。
5. 食管静脉曲张破裂：多由肝硬化等疾病引起，破裂出血后呕吐物为黑色。病情较轻时可遵医嘱使用生长抑素注射液减少内脏血流、奥曲肽注射液降低门静脉压力、垂体后叶素注射液收缩血管，严重时可能需手术治疗。
日常要保持规律的生活作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食上选择清淡、易消化的食物，避免食用粗糙、辛辣、刺激性食物。定期进行体检，及时发现和治疗潜在疾病。
