剖腹产20天肚脐周围疼可能由子宫恢复、肠道蠕动、腹部着凉、伤口感染、肠梗阻等引起。
1. 子宫恢复：剖腹产术后子宫需逐渐恢复至孕前状态，在此过程中会有宫缩，可能引发肚脐周围牵涉痛。通常为正常生理现象，随着时间推移会自行缓解，注意休息，避免劳累，可适当按摩下腹部促进恢复。
2. 肠道蠕动：术后胃肠功能恢复过程中，肠道蠕动可能不协调，导致肚脐周围疼痛。适当增加活动量，促进胃肠蠕动，饮食上多吃富含膳食纤维食物，保持大便通畅。
3. 腹部着凉：若腹部保暖不当，着凉后易引起肠道痉挛，致使肚脐周围疼痛。注意腹部保暖，可使用热水袋热敷，温度不宜过高，避免烫伤皮肤，同时喝些温热的开水。
4. 伤口感染：剖腹产伤口若发生感染，炎症蔓延可能波及肚脐周围。需保持伤口清洁干燥，及时就医，遵医嘱进行抗感染治疗，必要时对伤口进行清创处理。
5. 肠梗阻：较为罕见，多因术后肠粘连等导致。表现为腹痛、呕吐、停止排气排便等。一旦怀疑需立即就医，禁食禁水，可能需胃肠减压、补液等治疗，严重时可能需手术。
日常要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持伤口清洁，注意饮食均衡，若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。
