停经42天查B超未见孕囊可能是由于月经周期不规律、受孕时间晚、异位妊娠、生化妊娠、葡萄胎等情况。
1. 月经周期不规律：月经周期较长或不规律，实际怀孕时间短于停经时间，导致此时B超还无法看到孕囊。可通过监测排卵情况、检查激素水平等确定实际受孕时间，后续定期复查B超。
2. 受孕时间晚：若排卵期推迟，受精卵着床时间也会延迟，使得在停经42天时孕囊尚未发育到可被B超检测到的大小。可结合血HCG变化情况，动态观察，等待一段时间后再次进行B超检查。
3. 异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床，常见于输卵管，因着床环境不佳，孕囊发育受限，B超在宫腔内看不到孕囊。一旦高度怀疑异位妊娠，需密切监测血HCG及超声变化，必要时采取药物治疗或手术治疗。
4. 生化妊娠：受精卵着床失败，妊娠状态自然终止，超声检查看不到孕囊。一般不需要特殊处理，注意休息，观察阴道出血情况，待身体恢复后可再次备孕。
5. 葡萄胎：滋养细胞异常增生形成大小不一的水泡，形似葡萄，超声检查也看不到正常孕囊。一经确诊，需尽快进行清宫手术，并定期随访血HCG水平。
日常要保持良好的生活习惯，规律作息、均衡饮食，避免剧烈运动和精神紧张。若出现腹痛、阴道流血等异常情况，应及时就医，严格按照医生的嘱咐进行检查和治疗 。
